الملخص

🩺 المقدمة:
شهدت الخيارات العلاجية لمرضى الفشل الكلوي في مراحله النهائية تطورًا كبيرًا خلال العقود الأخيرة، وتنقسم إلى ثلاث فئات رئيسية: غسيل الكلى الدموي، غسيل الكلى البريتوني، وزرع الكلى. وقد طُوّرت عدة تقنيات جراحية لتوفير وصول وعائي فعال.

🎯 الهدف من الدراسة:
هدفت الدراسة إلى مقارنة معدلات الاستمرارية (patency rates) بين الناسور الوريدي الشرياني العضدي البازيلي (BBAVF) والناسور الوريدي الشرياني الكعبري البازيلي (RBAVF) كخيارات للوصول الوعائي لمرضى غسيل الكلى المزمن.

👩‍⚕️ المرضى والطرق:
أُجريت الدراسة في قسم جراحة الأوعية الدموية بكلية طب قنا، جامعة جنوب الوادي، وشملت 80 مريضًا يعانون من مرض الكلى المزمن، حيث تم تقسيمهم إلى مجموعتين:

• المجموعة A (50 مريضًا): خضعوا لعملية BBAVF

• المجموعة B (30 مريضًا): خضعوا لعملية RBAVF

📊 النتائج:

• كانت معدلات الاستمرارية الأولية لـ BBAVF و RBAVF 64% و73% على التوالي.

• كانت معدلات الاستمرارية الثانوية 76% و76.7% على التوالي.

✅ الاستنتاج:
أظهرت الدراسة أن كلا النوعين من الناسور الوريدي الشرياني فعالان كخيار جراحي للوصول الوعائي في مرضى غسيل الكلى، إلا أن RBAVF أثبت فعالية أعلى من حيث انخفاض معدل المضاعفات وتحقيق استمرارية أفضل خلال السنة الأولى بعد الجراحة.